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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
舌系帶
相關(guān)疾病:
哺乳困難W舌尖口臭發(fā)音異常
代名詞:
舌系帶

定義

舌系帶,俗稱舌筋,即孩子張開口翹起舌頭時在舌和口底之間的一薄條狀組織。正常舌系帶可以使舌頭活動自如,舌尖能自然地伸出口外,或向上舔到上齒齦。

癥狀

舌系帶過短的臨床表現(xiàn)因患者年齡和畸形程度的不同而不同,程度較輕或因之后的各種補(bǔ)償作用可無癥狀;新生兒時期可能會造成吸吮頻率的改變及母親主訴哺乳造成乳頭疼痛等哺乳過程的異常;牙齒的萌出可能會發(fā)生創(chuàng)傷性潰瘍;隨著語音系統(tǒng)的形成,對語音的影響會逐漸突出;如果舌尖一直受限制而不能抬到口腔頂部,可能會導(dǎo)致嬰兒式吞咽的持續(xù),以致導(dǎo)致開牙合,最后引起頜骨發(fā)育的異常;舌系帶附著異常還可引起咬合紊亂及舌側(cè)牙齦退縮;若進(jìn)行義齒修復(fù),還可能會影響義齒的固位和穩(wěn)定;患者的某些口腔頜面部肌肉的肌電圖存在異常,有可能會引起面型的異常及顳下頜關(guān)節(jié)疾病,舌系帶過短也可能間接導(dǎo)致頜下腺導(dǎo)管口炎。

治療

舌系帶過短的治療方案包括手術(shù)治療和語音治療,手術(shù)方式有舌系帶剪斷術(shù)、舌系帶矯正術(shù)及其各種改良術(shù)等。
1、“Z”成形術(shù):
在舌肌表面縱行順著舌系帶的中線切開,后在切口上、下兩端做相互平行、長度相等、方向相反的“Z”形切口,最后將兩個三角瓣換位間斷可吸收線縫合。還有研究者對該術(shù)也進(jìn)行了改進(jìn),提出了4個瓣的Z型切口,還有結(jié)合頦舌肌切開術(shù)的“Z”成形術(shù)法。
2、“V-Y”成形法是在其上端的起點(diǎn)向下作倒“V”形切口,松解分離黏膜下的舌系帶組織至舌腹下1/3部分,直至舌尖能正常上抬,最后對切口進(jìn)行反“Y”形狀的縫合。
3、一種新的手術(shù)方案,先縫合過短舌系帶的上下兩端,用血管鉗固定舌系帶要切除部分,進(jìn)而增加手術(shù)安全性。
4、還有CO2激光,Er,Cr:YSGGlaser,Nd:YAGlaser,高頻電刀等都有過用于舌系帶過短治療的報道。
5、語音治療,有學(xué)者將僅實(shí)施規(guī)范性語言訓(xùn)練和術(shù)后進(jìn)行語言訓(xùn)練進(jìn)行對比,發(fā)現(xiàn)雖然都有一定的有效率,但后者的有效率要高。還有學(xué)者發(fā)現(xiàn)術(shù)后進(jìn)行專業(yè)的語音康復(fù)訓(xùn)練對兒童語音功能和發(fā)音準(zhǔn)確度的改善非常重要。
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