1.顱內畸胎瘤
顱內畸胎瘤主要發(fā)生在鞍上區(qū)和松果體區(qū)等中線區(qū)域，其影像學特征有其顯著特點，可以作出初步診斷。
（1）腰穿 絕大多數(shù)患者腰穿測壓均有不同程度的壓力增高，腦脊液蛋白含量一般不高。
（2）顱腦X線平片 多數(shù)顯示有顱內壓增高征象，如發(fā)現(xiàn)有牙齒、小骨塊、鈣化影像，更有助于定性診斷。
（3）CT掃描 CT平掃可見腫物形態(tài)不規(guī)則，結節(jié)狀及明顯分葉狀和密度不均的占位性病變，通常有實性成分（高密度）、囊行（低密度）及鈣化和骨化等，多囊者較為常見。全部患者皆可見到脂肪成分，瘤內出血少見。有少數(shù)病例可見腦室內油脂狀液體隨體位變化而游動（為畸胎瘤破潰入腦室所致），畸胎瘤與惡性畸胎瘤在平掃CT很難區(qū)別，但后者囊變成分、鈣化和脂肪相對較少，實質部分較多?；チ隽夹哉叱Ｒ焉L多年，腫物發(fā)現(xiàn)時通常較大，在松果體區(qū)者幾乎皆有不同程度的幕上腦室擴大。注藥后實性部分明顯強化，密度極不均勻，囊壁強化可呈多個環(huán)狀影。
（4）MRI檢查 T1及T2像出現(xiàn)的信號極為混雜，但邊界較清楚，呈結節(jié)狀或分葉狀，良性畸胎瘤邊界無水腫（T2像顯示清楚的高信號），如有周邊水腫，提示腫瘤為惡變成分或惡性畸胎瘤，腫瘤在注藥后瘤壁和實質部分明顯強化。
（5）腫瘤標志物 CEA可輕度或中度升高。未成熟畸胎瘤和含有該成分的混合型GCT患者AFP明顯升高。
2.胃畸胎瘤
（1）X線檢查①腹部平片 在中上腹或全腹可見密度不均的增高陰影。邊界可不清，并將腸管擠向右前下方。包塊陰影內可見條狀骨樣或點狀沙粒樣鈣化影。②鋇餐透視 顯示胃體受壓變形，小腸向下方移位；胃內可見充盈缺損，亦可擴張，出現(xiàn)氣液平面和大量積液；或胃內造影劑沿著腫塊分布，還可聚集于腫物的小葉間。③鋇劑灌腸 可見橫結腸，降結腸及乙狀結腸受壓向下移位，上腹部顯示巨大密影。④腎盂靜脈造影 顯示左腎盂向下移位，膀胱上緣可能出現(xiàn)壓跡。
（2）B超檢查 呈現(xiàn)各種聲相圖，于左上腹橫掃可見腫物位于脾腎之間，邊界可清晰顯示，或不清。腫物可呈多房性分葉狀，其內部聲相可呈實性，多發(fā)性囊性，或混合性，還可能有鈣化灶顯示。
（3）CT檢查 如果病變巨大，甚至占據(jù)腹腔的4/5，則多個臟器受壓移位。病變的內部結構紊亂，密度不均，呈混合性密影，亦可為實性和囊性成分組成。
（4）胃鏡檢查 甚少應用，僅可觀察胃腔內病變的大小及其表面的狀況，如出血，糜爛和淺表潰瘍等，在直視下進行活檢是其優(yōu)勢，但對胃畸胎瘤的診斷幫助不大。
3.睪丸畸胎瘤
B超對于判斷睪丸腫瘤的性質、大小、部位、腫瘤所占睪丸組織的比例甚至選擇治療方式等具有重要的臨床價值。睪丸畸胎瘤B超表現(xiàn)為包塊邊界清楚、囊實性、包塊內有軟骨、不成熟的骨組織或鈣化等。成人睪丸畸胎瘤患者血清甲胎蛋白（AFP）水平與良、惡性相關。兒童睪丸畸胎瘤患者AFP水平處于與相應年齡段的正常范圍，但6個月內正常嬰兒血AFP水平差異較大，因此，對6個月內的嬰兒患者AFP水平的高低無明確的臨床提示意義。
4.卵巢畸胎瘤
（1）血清甲胎蛋白（AFP） 患者血清中AFP比卵巢卵黃囊瘤低，可能是因為未成熟畸胎瘤的內胚層組織也可分泌少量AFP，另一可能是生殖細胞惡性腫瘤有不少是混合類型。未成熟畸胎瘤中可能混有少量卵黃囊瘤成分，可合成微量AFP。
（2）神經(jīng)細胞特異性烯醇化酶（NSE） 卵巢未成熟畸胎瘤含有成熟或未成熟的神經(jīng)細胞，有時血清內可測出NSE，對本病的診斷有參考意義。
（3）其他 B超、CT、MRI、腹腔鏡、組織病理學檢查。
5.骶尾部畸胎
（1）實驗室檢查 血液AFP（甲胎蛋白）檢查陽性率高，有細菌感染時外周血象白細胞計數(shù)和中性粒細胞計數(shù)顯著升高。
（2）其他輔助檢查 X線平片可見腫瘤內有骨、牙陰影。側位像可見骶尾部有腫物影。鋇灌腸可見直腸向前方彎曲。靜脈腎盂造影有助于明確腫瘤的范圍和部位有無轉移，需做胸部、骨骼的X線攝影檢查。
惡性畸胎瘤的甲胎蛋白陽性率很高，可達80%，其惡性部分主要為卵黃囊癌。良性畸胎瘤中約50%甲胎蛋白陽性。AFP檢測對診斷很有幫助。
本病應與顱咽管瘤、垂體腺瘤、皮樣囊腫和上皮樣囊腫、下丘腦和視交叉膠質瘤、卵黃囊瘤、絨癌、脊髓膜膨出等鑒別。
