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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
嗜睡癥
相關(guān)疾?。?
白天犯困睡眠障礙入睡期幻覺
代名詞:
嗜睡癥

定義

嗜睡癥是指白天睡眠過多,這種睡眠過多并非由于睡眠不足,或者酒精、藥物、軀體疾病所致,也不是某種精神障礙(如抑郁癥)所致。目前病因不清,但常與心理因素有關(guān)。

癥狀

患者不分場合表現(xiàn)為經(jīng)常困乏思睡,出現(xiàn)不同程度、不可抗拒的入睡。過多的睡眠引起顯著痛苦或職業(yè)、社交等社會功能和生活質(zhì)量的下降。也會有認(rèn)知功能方面的改變,表現(xiàn)為近事記憶減退,思維能力下降,學(xué)習(xí)新事物能力下降。

診斷

如果嗜睡癥狀符合下列特征,即可以診斷:
1.白天睡眠過多或睡眠發(fā)作或清醒時達(dá)到完全覺醒狀態(tài)的過渡時間延長,無法以睡眠時間不足來解釋;
2.至少1個月幾乎每天發(fā)作,或在更短的時間內(nèi)反復(fù)發(fā)作,引起明顯的苦惱或影響患者日常生活;
3.缺乏發(fā)作性睡病附加癥狀(猝倒、睡眠麻痹、入睡前幻覺)或睡眠呼吸暫停的臨床證據(jù)(夜間呼吸暫停、典型的間歇性鼾音等);
4.不存在可造成這種狀況的器質(zhì)性因素,如神經(jīng)科或其他內(nèi)科疾病,精神活性物質(zhì)使用障礙,或服用某種藥物。

治療

1.一般治療
主要從生活規(guī)律方面進(jìn)行調(diào)節(jié)。
(1)嚴(yán)格作息時間 對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)慕忉?,白天有意識地讓患者小睡,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。要克服嗜睡,首先生活節(jié)奏要把握好,不要三天兩頭一時沖動要學(xué)習(xí)就熬通宵,睡覺時間時早時晚,應(yīng)養(yǎng)成比較有規(guī)律的生活習(xí)慣。實踐證明,對冬日里養(yǎng)成的生活習(xí)慣作適當(dāng)調(diào)整,使機(jī)體逐漸適應(yīng)氣溫上升的氣候,是解除嗜睡的關(guān)鍵一環(huán)。例如,冬天為保暖,通常會關(guān)門閉戶,到了春天就要經(jīng)常開門窗,使室內(nèi)空氣流暢。起居方面也要注意保證一定的睡眠時間。足夠的睡眠有助消除疲勞。
(2)多運(yùn)動 要多參加體育活動,每天不少于一小時,使自己的心身得到興奮。進(jìn)行一些適量的健身鍛煉項目,可有效地改善生理機(jī)能,使身體呼吸代謝功能增大,加速體內(nèi)循環(huán),提高大腦的供氧量,嗜睡就會緩解。比如清晨信步漫行、做操、跑步、打太極拳對于振奮精神十分有益。
(3)心理調(diào)節(jié) 要有積極的生活態(tài)度,每天給自己制定好生活學(xué)習(xí)計劃,認(rèn)真努力完成等。對于因自尊、感情支持相關(guān)而產(chǎn)生的問題進(jìn)行心理咨詢是很重要的,尤其對那些嗜睡的人來說,因為他們不能完全發(fā)揮自己的潛能,可能被家人和同齡人認(rèn)為懶惰、不愿意活動。這種情況多采用心理治療,去除與發(fā)病有關(guān)的不良心理因素,避免精神刺激,幫助患者建立正常的生活規(guī)律。
2.藥物治療
主要目標(biāo)是控制患者的癥狀,改善患者的生活質(zhì)量。
可采用小劑量精神振奮藥如哌甲酯、苯丙胺等治療。但必須遵循個體化治療原則,不同個體不同癥狀使用不同藥物。
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