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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
韋尼克-科爾薩科夫綜合征
相關(guān)疾?。?
意識變化記憶障礙方向障礙混沌眼球震蕩末梢神經(jīng)障礙不安
代名詞:
韋尼克-科爾薩科夫綜合征

定義

韋尼克-科爾薩科夫(Wernicke-Korsakoff SyndromeW - KS)是由維生素B1缺乏引起的腦病。


Wernicke腦病(WE)早在1881年由Wernicke以“出血性腦灰質(zhì)炎”的名稱作了報道。Korsakoff于1987年首先報道了由酒精中毒引起的多發(fā)性精神病,被命名為Korsakoff綜合征(KS)。近年來較普遍地認為WE與KS為同一疾病的不同階段,且病因及病理方面有共同性,故稱為W-KS。


癥狀

韋尼克-科爾薩科夫綜合征,包含兩組癥狀:急性意識模糊狀態(tài)(一種腦?。┖烷L期的持續(xù)性遺忘。該綜合征常常是由于缺乏維生素B1所致。大量飲酒而未攝入含維生素B1的食物,從而引起腦組織維生素B1的缺乏。營養(yǎng)不良的患者一次性大量飲水或手術(shù)后大量靜脈補液,也會引起韋尼克腦病。
急性韋尼克腦病患者多表現(xiàn)為步態(tài)不穩(wěn),眼部癥狀(如眼肌麻痹、復(fù)視、眼震),意識模糊和嗜睡。記憶障礙很嚴(yán)重,靜脈給予維生素B1后通常很快得到糾正。如果不予治療,韋尼克腦病可能致命?;诖?,如果嗜酒者出現(xiàn)不常見的神經(jīng)癥狀或意識模糊,應(yīng)立即給予維生素B1治療。
科爾薩科夫遺忘一般伴隨韋尼克腦病發(fā)生,而且如果腦病嚴(yán)重或多次發(fā)生,或在戒酒后發(fā)生,科爾薩科夫遺忘可永久存在。嚴(yán)重的記憶缺失通常伴隨著易激惹和譫妄。慢性科爾薩科夫遺忘患者,即刻記憶存在,但近事和長期記憶能力喪失,有時對更遠期事件的記憶力仍存在。盡管他對過去數(shù)天、數(shù)月、數(shù)年或數(shù)分鐘前發(fā)生的事件完全不能回憶,但慢性科爾薩科夫遺忘患者可以與他人進行有條不紊的交流和從事其他社交活動。由于為遺忘所困,患者常傾向于編造謊言(虛構(gòu))而不承認自己喪失記憶。

治療

盡管科爾薩科夫遺忘更常見于維生素B1缺乏患者,但該病也可見于嚴(yán)重腦外傷、心臟停搏和急性腦炎患者。酒中毒患者給予維生素B1可以糾正韋尼克腦病但并不總能改善科爾薩科夫遺忘癥狀。有時,通過戒酒或治療其他相關(guān)疾病后,這種遺忘癥狀可以逐漸自行消失。
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