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疾病百科 /Disease Encyclopedia
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嬰兒猝死綜合征
相關(guān)疾?。?
感冒癥狀
代名詞：
嬰兒猝死綜合征

定義

嬰兒猝死綜合征（簡稱SIDS），系指引起嬰幼兒突然死亡的癥候群，本病根據(jù)患兒健康狀態(tài)及既往病史完全不能預(yù)知，且常規(guī)病理解剖也不能發(fā)現(xiàn)明顯的致死原因。嬰兒猝死綜合征是2周～1歲嬰兒最常見的死亡原因，占該年齡組死亡率的30%。發(fā)病率一般為1‰～2‰，其分布是全世界性的，發(fā)病高峰為生后2～4個(gè)月，一般半夜至清晨發(fā)病為多，幾乎所有嬰兒猝死綜合征的死亡發(fā)生在嬰兒睡眠中，常見于秋季、冬季和早春時(shí)分。

原因

發(fā)病原因尚不清楚。雖然大多數(shù)是由于心肺神經(jīng)控制機(jī)制障礙，但是引起死亡的功能障礙可能僅是間斷的或暫時(shí)的，并可能包含多種機(jī)制。已注意到小于5%的嬰兒猝死綜合征的病例在死亡前有較長時(shí)間呼吸暫停的發(fā)作。許多研究將俯臥睡眠與發(fā)生嬰兒猝死綜合征的高危因素相聯(lián)系。其他危險(xiǎn)因素包括軟床（羊毛），小床床墊，房內(nèi)吸煙和過熱的環(huán)境。

治療

本病征的治療主要是指高危兒和曾有過呼吸停止或曾發(fā)生過SIDS而被及時(shí)搶救過來的嬰兒（有稱為“幾近死亡兒”）的治療和監(jiān)護(hù)。
1.監(jiān)測
對于SIDS的預(yù)防常強(qiáng)調(diào)心肺監(jiān)護(hù)，心肺監(jiān)護(hù)儀是有效的監(jiān)護(hù)手段。監(jiān)護(hù)儀常連接報(bào)警儀，當(dāng)嬰兒心率降至80次/分鐘以下或呼吸暫停時(shí)間超過20秒時(shí)就會自動報(bào)警。使用家庭監(jiān)護(hù)的標(biāo)準(zhǔn)是：①患兒曾經(jīng)有過呼吸暫?；虬l(fā)紺發(fā)作；②家族中有過SIDS患兒或“幾近死亡兒”；③家族和醫(yī)生精神都十分緊張。
2.藥物治療
茶堿治療指征是6小時(shí)內(nèi)中樞性呼吸暫停長于15秒，頻發(fā)中樞性呼吸暫停（間隙短于15秒），伴心動過緩睡眠的10%以上時(shí)間為周期性呼吸。

預(yù)防措施

1.仰臥睡覺
從1994年美國兒科學(xué)會、美國嬰兒猝死綜合征聯(lián)合會等共同發(fā)起“仰臥睡覺”運(yùn)動以來，嬰兒猝死綜合征的發(fā)生率已經(jīng)下降了40%。
2.孕期要注意自己和胎兒的保健
為了保證嬰兒的健康，降低早產(chǎn)兒和低體重兒的風(fēng)險(xiǎn)，需要注意孕期保健和營養(yǎng)。
3.別讓嬰兒吸二手煙
讓嬰兒周圍的空氣無論在家里、在車上和在其他環(huán)境中都是無煙的。
4.仔細(xì)挑選嬰兒的床上用品
讓嬰兒睡在穩(wěn)固、平坦的床墊上，不要用枕頭，床單要能繃緊床墊，不能松松垮垮。也不要在嬰兒的床上放絨毛玩具或其他軟的東西。
5.避免嬰兒過熱
要避免嬰兒睡覺時(shí)過熱，不要把他包得太緊，不要用毯子把嬰兒的頭蓋住。
6.避免接觸傳染源
嬰兒猝死有時(shí)和呼吸或腸胃感染一并發(fā)生。要盡可能避免嬰兒接觸患者。
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