国产精品福利一区二区三区在线观看_日韩精品导航大全在线_在线大臿蕉香蕉大视频免费_国产A级毛片视频_五月天亚洲图片婷婷_国产精品裸体美女黄a视频_99久久一区二区精品_日韩欧美成人乱码一在线_制服丝袜第8页在线亚洲_日韩a v制服护士老师

疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
光化性角化病
相關(guān)疾病：
黃色異物
代名詞：
光化性角化病

定義

光化性角化病是一種職業(yè)病，主要受日光、紫外線、放射性熱能以及瀝青或煤及其提煉而物誘發(fā)本病。病損多見(jiàn)于中年以上男性日光暴露部位，如面部、耳廓、手背等。主要表現(xiàn)為表面粗糙，可見(jiàn)角化性鱗屑。揭去鱗屑，可見(jiàn)下方的基面紅潤(rùn)，凹凸不平，呈乳頭狀。治療一般采取外用藥和手術(shù)治療。有20%可繼發(fā)鱗癌。

原因

日光、紫外線、放射性熱能以及瀝青或煤及其提煉物均可誘發(fā)本病，患者的易感性起決定作用。

癥狀

1.易感者與好發(fā)部位 病損多見(jiàn)于中年以上男性日光暴露部位，如面部、耳廓、手背等。男性患者皮損可發(fā)生于禿發(fā)處、耳廓和下唇，女性多見(jiàn)于前臂伸側(cè)。
2.臨床癥狀 損害為局限性呈棕紅色或黃色斑點(diǎn)或斑塊，邊界鮮明，自針尖大至直徑2cm以上，多數(shù)為數(shù)毫米數(shù)目不定。可略高出皮面，但無(wú)明顯高起邊緣。表面粗糙，可見(jiàn)角化性鱗屑。強(qiáng)行揭去鱗屑，可見(jiàn)下方的基面紅潤(rùn)，凹凸不平，呈乳頭狀。有時(shí)皮損可呈角樣突起，形成皮角病變發(fā)展緩慢，無(wú)自覺(jué)癥狀。皮損周?chē)捎忻?xì)血管擴(kuò)張。
并發(fā)癥： 有20%可繼發(fā)鱗癌。病損合并炎癥、糜爛及潰瘍時(shí)，為繼發(fā)鱗癌的征兆。

診斷

根據(jù)臨床表現(xiàn)，一般不難診斷。確診須病理檢查。鑒別診斷：
1.脂溢性角化病 表面有油脂性鱗屑，質(zhì)軟表面光滑無(wú)質(zhì)硬的角質(zhì)層，病理組織學(xué)可見(jiàn)表皮內(nèi)有表皮囊腫形成。
2.盤(pán)狀紅斑狼瘡 有擴(kuò)張的毛囊孔及毛囊角栓形成，并且有萎縮，皮損好發(fā)顏面部，尤其是兩頰及鼻部，呈蝶狀分布。
3.惡性雀斑樣痣 發(fā)生于暴露部位，為色素斑點(diǎn)，不高出皮面可逐漸擴(kuò)大，直徑可達(dá)數(shù)厘米，為褐色或黑色病期長(zhǎng)者約有1/3的損害可發(fā)展為惡性黑色素瘤。
4.還應(yīng)注意與線狀表皮痣、鱗狀細(xì)胞癌等鑒別。

治療

光化性角化病本病有可能轉(zhuǎn)化為皮膚癌，故應(yīng)早期治療。
1.全身治療 多發(fā)性病損者可口服B-順維甲酸或芳香維甲酸依曲替酯，0.5～1.0mg/(kg·d)
2.局部藥物治療
(1)氨苯甲酸制劑外搽：氨苯甲酸5ml、乙醇60ml甘油10ml，加水至100ml制成氨苯甲酸制涂劑，1次/d。
(2)抗腫瘤藥物：對(duì)泛發(fā)者或采用抗腫瘤藥物如20% 足葉草脂、5% 氟尿嘧啶或10% 氟尿嘧啶丙二醇等，但治療后應(yīng)定期隨訪觀察有無(wú)復(fù)發(fā)。 亦有報(bào)道1% 氟尿嘧啶溶液外用涂抹后，再涂5%去炎松霜，可明顯減輕疼痛、炎癥等副作用?；蛟?% 氟尿嘧啶中加少量類(lèi)固醇溶液也可起到相同的作用。
(3)10.5%維甲酸軟膏涂抹，或與5% 氟尿嘧啶軟膏聯(lián)合使用，對(duì)頑固性皮損有效。
3.中醫(yī)治療法
(1) 水晶膏涂擦：所謂水晶膏是將礦子石灰15g研為細(xì)末以濃堿水浸之（約100m1）堿水高出石灰面2指，取糯米50粒，撒于灰上。浸泡1晝夜，將米取出，搗爛成膏。冬季2天1次。水晶膏點(diǎn)涂于皮損處，勿傷正常皮膚，脫痂后可痊愈。
(2) 脫色或黑色拔膏棍療法：將拔膏加溫軟化后貼敷于皮損處。經(jīng)3～5天，取下拔膏，以鈍刀刮去軟化的角化物。如未愈，再重復(fù)使用直到皮損消失。亦可在皮損變薄后，再用5-氟脲嘧啶膏外擦，療效更佳。
4.物理療法 二氧化碳激光法、電灼法、液氮冷凍法能迅速除去皮損，不良反應(yīng)少。
5.手術(shù)切除 對(duì)懷疑有癌變或已有癌變的皮損可予手術(shù)切除 6.X線照射治療。

預(yù)防措施

本病的發(fā)生與日光照射密切相關(guān)尤其是中波紫外線(光譜為280～320nm)故在戶外工作或經(jīng)常外出者，最好在日光暴露部皮膚上擦防曬劑，如5%二氧化鈦軟膏、5%對(duì)氨基苯甲酸膏和防曬霜等。也可在外出時(shí)打傘或戴遮陽(yáng)帽。 
相關(guān)推薦
尊敬的王老師您好？如何使用
1970-01-01
潰瘍性結(jié)腸炎
我嚴(yán)重失眠有三年，經(jīng)朋友介
1970-01-01
我嚴(yán)重失眠有三年，經(jīng)朋友介紹買(mǎi)了您寫(xiě)的《失傳的營(yíng)養(yǎng)學(xué)，遠(yuǎn)離疾病》這本書(shū)，原本絕望
我左小腿出現(xiàn)靜脈曲張已有5?
1970-01-01
我左小腿出現(xiàn)靜脈曲張已有5年多了，未用過(guò)藥物，我看到您在書(shū)中說(shuō)用營(yíng)養(yǎng)素可以治愈，?
親有糖尿病，母親有骨關(guān)節(jié)炎
1970-01-01
父親有糖尿病，母親有骨關(guān)節(jié)炎，他們都有57歲了，作為兒子的我很心急，想幫他們減輕疾?
我被診斷為慢性胃炎幾年了，
1970-01-01
我被診斷為慢性胃炎幾年了，吃藥后時(shí)好時(shí)壞，希望能得到您的幫助。 請(qǐng)問(wèn)是否可以在線?