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疾病百科 /Disease Encyclopedia
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腦膜瘤
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代名詞:
腦膜瘤

定義

  腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物,發(fā)病率占顱內(nèi)腫瘤的19.2%,居第2位,女性:男性為2:1,發(fā)病高峰年齡在45歲,兒童少見。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發(fā)現(xiàn)。多發(fā)腦膜瘤偶爾可見,文獻(xiàn)中有家族史的報(bào)告。50%位于矢狀竇旁,另大腦凸面,大腦鐮旁者多見,其次為蝶骨嵴、鞍結(jié)節(jié)、嗅溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位,生長(zhǎng)在腦室內(nèi)者很少,也可見于硬膜外。其它部位偶見。



原因

  腦膜瘤的發(fā)生可能與一定的內(nèi)環(huán)境改變和基因變異有關(guān),并非單一因素造成,可能與顱腦外傷,放射性照射、病毒感染以及合并雙側(cè)聽神經(jīng)瘤等因素有關(guān)。通常認(rèn)為蛛網(wǎng)膜細(xì)胞的分裂速度是很慢的,上訴因素加速了細(xì)胞的分裂速度,可能是導(dǎo)致細(xì)胞變性的早期重要階段。

癥狀

  腦膜瘤屬于良性腫瘤,生長(zhǎng)慢,病程長(zhǎng)。因腫瘤呈膨脹性生長(zhǎng),病人往往以頭疼和癲癇為首發(fā)癥狀。根據(jù)腫瘤位置不同,還可以出現(xiàn)視力、視野、嗅覺或聽覺障礙及肢體運(yùn)動(dòng)障礙等。在老年人,尤以癲癇發(fā)作為首發(fā)癥狀多見。顱壓增高癥狀多不明顯,尤其在高齡病人。在CT檢查日益普及的情況下,許多患者僅有輕微頭痛,甚至經(jīng)CT掃描偶然發(fā)現(xiàn)為腦膜瘤。因腫瘤生長(zhǎng)緩慢,所以腫瘤往往長(zhǎng)的很大,而臨床癥狀還不嚴(yán)重。臨近顱骨的腦膜瘤??稍斐晒琴|(zhì)的變化。

治療

手術(shù)切除

  手術(shù)切除腦膜瘤是最有效的治療手段。隨著顯微手術(shù)技術(shù)的發(fā)展,腦膜瘤的手術(shù)效果不斷提高,使大多數(shù)病人得以治愈。

放射治療

  良性腦膜瘤全切效果極佳,但因其生長(zhǎng)位置,約有17%~50%的腦膜瘤做不到全切,另外還有少數(shù)惡性腦膜瘤也無法全切。上述兩種情況需在手術(shù)切除后放療。惡性腦膜瘤和血管外皮型腦膜瘤對(duì)放療敏感,效果是肯定的。而一般良性腫瘤的放療是否有效仍有不同意見。

其他治療

  激素治療、分子生物學(xué)治療、中醫(yī)治療等。
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