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疾病百科 /Disease Encyclopedia
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聽力損失
相關(guān)疾?。?
眩暈耳朵疼耳鳴聽力障礙
代名詞：
聽力損失

定義

噪聲引起的聽覺敏感度下降、聽閾升高、聽覺功能障礙甚至聽力喪失，總稱為聽力損失?？煞譃闀簳r(shí)性和永久性兩種。
①暫時(shí)性聽力損失
在強(qiáng)噪聲環(huán)境中短時(shí)間引起的耳鳴和聽力下降，聽閾升高10dB，脫離噪聲數(shù)分鐘聽力即恢復(fù)，這種現(xiàn)象稱聽覺適應(yīng)(auditoryadaptation)；如噪聲作用時(shí)間較長(zhǎng)，聽閾升高15～30dB，聽力需幾小時(shí)甚至幾天才能恢復(fù)，這種情況稱為聽覺疲勞(auditory fatigue)或稱噪聲所致暫時(shí)性閾移(noise-induced temporary threshold shift，NITTS或TTS)，即通常所說的暫時(shí)性聽力損失(temporary hearing loss)。
②永久性聽力損失
在噪聲作用下引起聽力的不可恢復(fù)的損傷，稱永久性聽力閾移(noise-inducedpermanent threshold shift，NIPTS或PTS),也叫永久性聽力損失(permanenthearing loss)。工業(yè)噪聲引起的PTS大多由TTS發(fā)展而來，有一個(gè)慢性發(fā)展過程，在聽力圖上形成3000～6000Hz處的V字形或U字形聽力下降，即所謂4000Hz聽谷(dip)。高頻“聽谷”是職業(yè)性噪聲致聽力損失的一個(gè)典型特征,也是噪聲聾的前期信號(hào)。PTS通常為對(duì)稱發(fā)生發(fā)展的，常伴有耳鳴，有時(shí)對(duì)高頻聲聽力下降，而對(duì)語(yǔ)言交談并無明顯影響。如繼續(xù)發(fā)展，則聽谷加深，并向高頻與低頻兩個(gè)方向擴(kuò)展，直至出現(xiàn)噪聲性耳聾(noise-induced deafness)，聽覺缺失。

癥狀

聽力損失是聽覺功能障礙的表現(xiàn)，輕者稱重聽或聽力減退，重者稱耳聾或全聾。一般臨床上把聽力損失分為傳導(dǎo)性、感音神經(jīng)性和混合性三類。
傳導(dǎo)性聽力損失：病變?cè)谕舛蛑卸?，使聲波傳入?nèi)耳受到障礙。
感音神經(jīng)性聽力損失：病變?cè)诙?、聽神?jīng)或聽覺中樞，引起對(duì)聲音感覺和認(rèn)知功能障礙的聽力損失。
混合性聽力損失：任何導(dǎo)致傳導(dǎo)性聽力損失和感音神經(jīng)性聽力損失的因素同時(shí)存在，均可引起混合性聽力損失，它兼有傳導(dǎo)性聽力損失和感音神經(jīng)性聽力損失特點(diǎn)。

診斷

一般的，在醫(yī)院或?qū)I(yè)助聽器驗(yàn)配中心，可以進(jìn)行聽力測(cè)試。通過聽力測(cè)試，可以準(zhǔn)確的衡量聽力損失。下圖是一張聽力圖的例子：
按照國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)，紅色的小圓圈代表右耳的氣導(dǎo)結(jié)果，紅色大于號(hào)代表右耳骨導(dǎo)結(jié)果；藍(lán)色小十叉代表左耳氣導(dǎo)結(jié)果，藍(lán)色小于號(hào)代表左耳骨導(dǎo)結(jié)果。根據(jù)國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO-1997）的定義，平均聽力損失等于氣導(dǎo)250，500，1000，2000Hz的平均值。在上面的圖中，右耳的平均聽力損失為75分貝，左耳為77.5分貝。
同時(shí)，國(guó)際衛(wèi)生組織（WHO-1997）將聽力損失分級(jí)如下：
平均聽力損失小于等于25分貝為正常；
平均聽力損失介于26~40分貝為輕度聽力損失；
平均聽力損失介于41~60分貝為中度聽力損失；
平均聽力損失介于61~80分貝為重度聽力損失；
平均聽力損失大于等于81分貝為極重度聽力損失。 [2] 
如果您沒有聽力圖的話，粗略的估計(jì)一下：
正常的語(yǔ)言交流沒有問題，只是偶爾的聽不清楚他人的對(duì)話，那么平均聽力損失一般不超過45分貝；
聽別人說話要注意聽，別人聲音小時(shí)會(huì)聽不清，看電視開很大音量，那么平均聽力損失大約在50~55分貝；
別人一定要很大聲說話才能聽清，那么一般來說，聽力損失不小于60分貝了。
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