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本病潛伏期3～6天。病情輕重與年齡、病理狀態(tài)、初感或再感及病毒型別有關(guān)。副流感病毒在兒童期和成人期引起的臨床表現(xiàn)差別很大。

1.兒童期感染

副流感病毒感染在幼齡兒童主要引起下呼吸道疾病，急性起病，副流感病毒感染的表現(xiàn)有發(fā)熱、鼻塞、咽痛、聲嘶、犬吠樣咳嗽、大量黏膿痰、喘息及呼吸道梗阻癥狀，重者可因缺氧、呼吸衰竭而死亡。而且該病毒4個(gè)血清型間感染的臨床表現(xiàn)有明顯不同。1型病毒感染最易引起哮吼。6月～3歲齡為好發(fā)年齡段，還可引起中耳炎。2型病毒感染的主要表現(xiàn)也是哮吼，但較1型感染輕而少見，8月～3歲齡為好發(fā)年齡段。1型和2型病毒感染的起病較急，出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛，經(jīng)過不同過程后發(fā)生痙攣性犬吠樣咳嗽、聲音嘶啞、喘鳴、三凹征和吸氣性呼吸困難，甚至發(fā)紺，多在夜間發(fā)作，重者發(fā)生喉梗阻，這是聲門下水腫和濃稠分泌物堵塞呼吸道所致。3型病毒傳染性較強(qiáng)，1歲內(nèi)嬰兒感染后表現(xiàn)為毛細(xì)支氣管炎和肺炎，發(fā)熱較高，1～3歲幼兒表現(xiàn)為哮吼，年長(zhǎng)兒表現(xiàn)為氣管炎、支氣管炎。初發(fā)感染者常有約4日發(fā)熱。在嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷癥患兒，3型病毒感染的發(fā)病率較高，且可形成巨細(xì)胞性肺炎。3型病毒感染并發(fā)中耳炎者比1型病毒感染者多見。4型病毒感染一般僅有輕度呼吸道癥狀，不易被發(fā)現(xiàn)。

副流感病毒感染可引起嬰幼兒呼吸窘迫而缺氧，危及患兒生命。在免疫功能低下患兒，副流感病毒感染常引起慢性進(jìn)行性加重的肺炎。此外，副流感病毒可誘發(fā)支氣管哮喘，或使原有支氣管哮喘患兒的哮喘加劇。

2.成人期感染

不論哪型副流感病毒，在成人期感染所引起的表現(xiàn)通常為上呼吸道炎，如鼻炎、咽喉炎，伴周身不適，易致慢性氣管炎、慢性咽炎、慢性扁桃體炎等加重。老年人易并發(fā)肺炎，免疫功能缺陷的成人也可引起致死性肺炎。副流感病毒感染還是同種異體骨髓移植患者致死性肺炎的重要病因。

1.病毒分離鑒定

一般采用鼻咽沖洗液或鼻咽拭子標(biāo)本，接種易感的原代猴腎細(xì)胞、原代人胚腎細(xì)胞或人羊膜細(xì)胞進(jìn)行培養(yǎng)。

2.快速病原診斷

可將患者鼻咽部分泌物作涂片，用1～3型副流感病毒熒光抗體檢測(cè)脫落上皮細(xì)胞中的病毒特異性抗原。此外，PCR（聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)）法檢測(cè)各型副流感病毒核酸，快速而靈敏。

3.血清學(xué)檢查

中和試驗(yàn)、補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn)及血凝抑制試驗(yàn)檢測(cè)血清特異性IgG（免疫球蛋白G）型抗體，急性期和恢復(fù)期雙份血清抗體效價(jià)4倍以上升高有診斷價(jià)值。用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)檢測(cè)急性期血清特異性IgM（免疫球蛋白M）型抗體，有助于早期診斷。但每次再感染都可導(dǎo)致其他型病毒抗體回憶性升高，所以單一血清學(xué)檢查結(jié)果只能作參考。

原則為對(duì)癥、支持治療，防治繼發(fā)感染。

1.保持呼吸道通暢

對(duì)喉炎、喘息伴呼吸困難者予吸氧、化痰、平喘、霧化吸入減輕局部水腫，嚴(yán)重者可短期用腎上腺皮質(zhì)激素，呼吸衰竭者必要時(shí)氣管插管或氣管切開。冷濕空氣可減輕呼吸道黏膜水腫，促進(jìn)分泌物排出，可用冷霧療法以利臨床癥狀緩解。要注意預(yù)防和治療繼發(fā)性細(xì)菌感染。

2.抗感染

抗病毒治療早期應(yīng)用以利縮短排毒時(shí)間、減輕癥狀，副流感病毒感染的治療可用利巴韋林霧化吸入、口服或靜注；α-干擾素霧化吸入或肌注；胸腺素也可用于增強(qiáng)抗病毒能力。病情重或明確有細(xì)菌感染時(shí)予抗生素治療。

3.支持療法

輸血漿、靜脈用人體免疫球蛋白等。