定義
原因
癥狀
1、臨床診斷病例:主要依據(jù)流行季節(jié)、地區(qū)特點(diǎn)、發(fā)病年齡等流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行診斷。在一次腹瀉流行中符合以下標(biāo)準(zhǔn)者,可初步診斷為諾如病毒感染:(1)潛伏期24~48h;(2)50%以上發(fā)生嘔吐;(3)病程12~60h;(4)糞便、血常規(guī)檢查無特殊發(fā)現(xiàn);(5)排除常見細(xì)菌、寄生蟲及其它病原感染。
治療
預(yù)防措施
鑒于諾如病毒的高度傳染性,對(duì)諾如病毒感染人員進(jìn)行規(guī)范管理是阻斷傳播和減少環(huán)境污染的有效控制手段。在托幼機(jī)構(gòu)應(yīng)通過嚴(yán)格的晨午檢和日常巡檢,及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒、及時(shí)有效隔離。
保持良好的手衛(wèi)生是預(yù)防諾如病毒感染和控制傳播最重要最有效的措施。正確洗手,采用肥皂和流動(dòng)水至少洗20秒。需要注意的是,消毒紙巾和免沖洗的手消毒液不能代替標(biāo)準(zhǔn)洗手程序,還需注意不要徒手直接接觸即食食品。
學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等集體單位和醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立日常環(huán)境清潔消毒制度。化學(xué)消毒劑是阻斷諾如病毒通過被污染的環(huán)境或物品表面進(jìn)行傳播的主要方法之一,最常用的是含氯消毒劑。發(fā)生聚集性疫情時(shí),應(yīng)重點(diǎn)對(duì)患者嘔吐物、排泄物等污染物污染的環(huán)境物體表面、生活用品、食品加工工具、生活飲用水等進(jìn)行消毒。
加強(qiáng)對(duì)食品從業(yè)人員的健康管理,急性胃腸炎患者或隱性感染者應(yīng)暫時(shí)調(diào)離崗位并隔離;對(duì)食堂餐用具、設(shè)施設(shè)備、生產(chǎn)加工場所環(huán)境進(jìn)行徹底清潔消毒;備餐各個(gè)環(huán)節(jié)應(yīng)避免交叉污染。
暫停使用被污染的水源或二次供水設(shè)施,通過適當(dāng)增加投氯量等方式進(jìn)行消毒;暫停使用出現(xiàn)污染的桶裝水、直飲水,并立即對(duì)桶裝水機(jī)、直飲水機(jī)進(jìn)行消毒處理;經(jīng)衛(wèi)生學(xué)評(píng)價(jià)合格后方可啟用相關(guān)飲用水。