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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
脊髓病
相關(guān)疾?。?
意識變化排便障礙下肢麻痹走路異常
代名詞:
脊髓病

定義

系指非生物原性致病因子,如外傷、壓迫、血管、代謝、遺傳、中毒和其他不明原因所致的脊髓灰質(zhì)或白質(zhì)的部分或系統(tǒng)病變。臨床上,有可表現(xiàn)為肢體癱瘓、肌肉萎縮、感覺缺失、分離以及伴或不伴膀胱、直腸功能障礙等癥狀。病理學(xué)上一般不具炎性細(xì)胞滲出,而有缺血、壞死、神經(jīng)病變和髓鞘脫失等改變。脊髓病者多起病隱匿,緩慢進(jìn)展,病史中有物理、化學(xué)損傷、代謝缺陷、遺傳、中毒等因素,常規(guī)治療難于改變病程進(jìn)展,預(yù)后較差。

癥狀

本病一般見于30-60歲的男性,臨床上多發(fā)病緩慢,進(jìn)行性加中。其主要表現(xiàn)為:下肢痙攣性截癱,初為雙下肢乏力、沉重或僵直感,走路費(fèi)力及肌肉發(fā)抖,逐漸發(fā)展為走路不穩(wěn)。直至雙下肢完全性截癱,但一般不伴感覺異常和括約肌功能障礙。常發(fā)生于門-腔靜脈或其他分流術(shù)后或肝昏迷后。該病的發(fā)生是與肝硬化對肝臟解毒功能不全,有毒代謝產(chǎn)物通過豐富的門-體血液分流進(jìn)入體循環(huán),而對中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生毒性作用有關(guān)。
其治療主要是從保肝、限制蛋白質(zhì)、清除腸道含氨物質(zhì)的產(chǎn)生和吸收著手,必要時(shí)可加用安坦、安定等藥物。一般認(rèn)為肝硬化脊髓病的預(yù)后不良,容易死于肝性腦病或共他并發(fā)癥。 
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