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疾病百科 /Disease Encyclopedia
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髕骨骨折
相關(guān)疾?。?
壓痛壓痛膝蓋部位浮腫膝蓋部位疼痛壓痛
代名詞:
髕骨骨折

定義

  髕骨骨折是較常見的損傷,以髕骨局部腫脹、疼痛、膝關(guān)節(jié)不能自主伸直,常有皮下淤斑以及膝部皮膚擦傷為主要表現(xiàn)的骨折。髕骨骨折的發(fā)生年齡一般在20~50歲之間,男性多于女性,約為2:1。

原因

  骨折為直接暴力和間接暴力所致。

癥狀

  髕骨骨折后關(guān)節(jié)內(nèi)大量積血,髕前皮下淤血、腫脹,嚴(yán)重者皮膚可發(fā)生水皰?;顒?dòng)時(shí)膝關(guān)節(jié)劇痛,有時(shí)可感覺到骨擦感。有移位的骨折,可觸及骨折線間隙。

診斷

  影像學(xué)表現(xiàn):髕骨內(nèi)可見橫斷或星形的X線透亮的骨折線,由于股四頭肌腱和髕腱的牽扯,骨折塊分離多較明顯,骨折上段向上移位,而下段無(wú)移位。如股四頭肌腱沒有完全斷裂,骨折移位較少見。

治療

  髕骨骨折的治療應(yīng)最大限度地恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平滑,給予較牢固內(nèi)固定,早期活動(dòng)膝關(guān)節(jié),防止創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。
1.非手術(shù)治療

  石膏托或管型固定適用于無(wú)移位髕骨骨折,不需手法復(fù)位,抽出關(guān)節(jié)內(nèi)積血,包扎,用長(zhǎng)腿石膏托或管型固定患肢于伸直位3~4周。在石膏固定期間練習(xí)股四頭肌收縮,去除石膏托后練習(xí)膝關(guān)節(jié)伸屈活動(dòng)。


2.手術(shù)治療
  髕骨骨折超過(guò)2~3毫米移位,關(guān)節(jié)面不平整超過(guò)2毫米,合并伸肌支持帶撕裂骨折,最好采用手術(shù)治療。
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