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醫(yī)學(xué)研究提示，帕金森病的發(fā)生與黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元變性死亡有關(guān)，但是究竟什么引起了這些神經(jīng)元的變性死亡一直沒能明確，可能與多種因素有關(guān)，包括遺傳因素、環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等。

基本病因

      遺傳因素：目前認(rèn)為10%的患者有家族史，絕大多數(shù)患者為散發(fā)性。

      環(huán)境因素：環(huán)境中與嗜神經(jīng)毒1-甲基-4-苯基1,2,3,6-四氫吡啶（MPTP）分子結(jié)構(gòu)相似的工業(yè)或農(nóng)業(yè)毒素，如某些殺蟲劑、除草劑、魚藤酮等可能是帕金森病的病因之一。

      神經(jīng)系統(tǒng)老化：有資料顯示，30歲之后，隨著年齡增長，黑質(zhì)多巴胺能神經(jīng)元就開始呈現(xiàn)退行性變，但是并非所有都導(dǎo)致了帕金森，衰老是帕金森病發(fā)生的最重要因素。

      多因素交互作用：除基因突變導(dǎo)致少數(shù)家族性帕金森病患者發(fā)病外，基因易感性可使患病的幾率增加，但并不一定發(fā)病。在環(huán)境因素、神經(jīng)系統(tǒng)老化等因素的共同作用下，才會導(dǎo)致發(fā)病。

典型癥狀分為兩大類——一類是運動癥狀，另一類是非運動癥狀。

運動癥狀

      靜止性震顫：此類癥狀常為首發(fā)癥狀，大多開始于一側(cè)上肢遠(yuǎn)端部位，靜止體位時出現(xiàn)或癥狀明顯。發(fā)病時拇指與屈曲的食指間呈“搓丸樣”動作。

      肌強直：患者肢體可出現(xiàn)類似彎曲軟鉛管的狀態(tài)，稱為“鉛管樣強直“；在有靜止性震顫的患者中，可出現(xiàn)斷續(xù)停頓樣的震顫，如同轉(zhuǎn)動齒輪，稱為“齒輪樣強直”。嚴(yán)重時患者可出現(xiàn)特殊的屈曲體位或姿勢，甚至生活不能自理。

      運動遲緩：早期可以觀察到患者手指精細(xì)動作緩慢，如解紐扣或扣紐扣、系鞋帶等動作，尤為明顯。

      姿勢平衡障礙：在疾病中晚期出現(xiàn)，表現(xiàn)為患者起立困難和容易向后跌倒。有時患者邁步后，以極小的步伐越走越快，不能及時止步，稱為前沖步態(tài)或慌張步態(tài)。

非運動癥狀

      感覺障礙：早期可能出現(xiàn)嗅覺減退，疾病的中晚期伴有肢體麻木、疼痛。

      睡眠障礙：夜間多夢，伴大聲喊叫和肢體舞動。

      自主神經(jīng)功能障礙：可能伴有便秘、多汗、排尿障礙、體位性低血壓等等。

      精神障礙：約有50%的患者伴有抑郁，也常常伴有焦慮情緒。在疾病晚期，約15%~30%的患者出現(xiàn)認(rèn)知障礙，甚至癡呆。最多見的精神障礙是視覺出現(xiàn)幻覺，即幻視。

帕金森病需要與繼發(fā)性帕金森、原發(fā)性震顫、抑郁癥等進行鑒別。

對帕金森患者采取綜合治療，藥物治療為首選方案，手術(shù)治療作為補充。

一般治療

      營養(yǎng)支持：部分患者有語言障礙、吞咽障礙等，影響患者正常進食，需要特別注意患者的營養(yǎng)攝入，幫助患者進食或通過靜脈進行營養(yǎng)支持。

      一般支持治療：日常鍛煉運動可以改善患者的生活質(zhì)量，比如在房間和衛(wèi)生間設(shè)置扶手、防滑墊、大把手的餐具等。

      心理支持治療：很多帕金森病患者存在抑郁等心理問題，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量，還會影響藥物治療的療效。對帕金森病患者進行有效的心理疏導(dǎo)和抗抑郁藥物治療，有望達(dá)到更滿意的治療效果。

在疾病早期，由于患者存在運動障礙，容易出現(xiàn)跌倒等意外，有時會造成骨折； 隨著病情進展，晚期患者喪失自理能力，長期臥床后可能會導(dǎo)致肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、窒息、褥瘡等嚴(yán)重并發(fā)癥。