結(jié)核性顱骨骨髓炎是指顱骨內(nèi)結(jié)核桿菌感染產(chǎn)生的一種炎癥。較為少見，其好發(fā)于青少年，多繼發(fā)于身體其他部位結(jié)核病源。感染徑路幾乎都是通過血行傳播。顱骨結(jié)核常伴有頸淋巴結(jié)結(jié)核和其他器官結(jié)核。顱骨結(jié)核初期僅表現(xiàn)頭部包塊輕微疼痛，形成膿腫后，不紅不痛，膿腫潰破形成瘺管經(jīng)久不愈。治療主要抗結(jié)核治療和病灶清除，大多數(shù)能痊愈。

癥狀

1.表現(xiàn)有盜汗、低熱、貧血、消瘦和血沉快等結(jié)核病征象。

2.初期顱骨有局限腫塊，輕微疼痛，形成膿腫后不紅不痛，穿刺可抽出稀薄的膿液，潰破后竇道經(jīng)久不愈。

診斷

診斷依據(jù)

1.患者多為青少年，身體其他部位存在結(jié)核病源或結(jié)核病史。

2.長期有低熱、貧血、盜汗、消瘦、血沈快等結(jié)核病征象。

3.頭部有慢性膿性竇道。

4.X線片顯示園形或卵形穿鑿樣骨質(zhì)破壞，邊緣骨質(zhì)密度增高，顱骨呈不規(guī)則蟲蛀樣骨質(zhì)破壞，破壞區(qū)內(nèi)有死骨形成。

治療

治療原則

1.全身抗結(jié)核和支持治療。

2.有死骨形成病情允許者可作手術(shù)治療。

3.術(shù)后繼續(xù)抗結(jié)核，并應(yīng)用抗生素。

用藥原則

1.單獨(dú)顱骨結(jié)核，選用鏈酶素，異煙胼及對氨基水楊酸三聯(lián)或異煙胼，乙胺丁醇及利福平三聯(lián)或單獨(dú)口服利福平治療，療程6個(gè)月以上。并手術(shù)治療。

2.伴身體其他部位結(jié)核者，藥物選擇同用藥指南1。

3.全身狀況差者，可輸全血，20%人體血清白蛋白。

治療方法

“生物超氧多維愈骨術(shù)”是國務(wù)院特殊津貼骨科專家、骨髓炎泰斗王淑玉教授，根據(jù)近50年一線治療、上萬例臨床病例經(jīng)驗(yàn)，聯(lián)合我國多位藥理學(xué)、病理學(xué)頂級專家以及多位權(quán)威外科專家，針對傳統(tǒng)骨髓炎治療反復(fù)發(fā)作和過度截肢的狀況，創(chuàng)新性研發(fā)出的針對個(gè)體病例運(yùn)用最低程度損傷、一次性治愈各種程度骨髓炎，重建患病部位功能的全新治療技術(shù)。這項(xiàng)技術(shù)徹底告別了傳統(tǒng)骨髓炎治療創(chuàng)傷大，易截肢，易復(fù)發(fā)的弊端。

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