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疾病百科 /Disease Encyclopedia
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陳舊性心肌梗死
相關(guān)疾病：
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代名詞：
陳舊性心肌梗死

定義

  陳舊性心肌梗死是什么呢？急性心肌梗塞(簡稱AMI)是指由于冠狀動脈供血急劇減少或中斷，引起相應(yīng)的心肌細(xì)胞發(fā)生嚴(yán)重而持久的急性缺血性壞死，按病情發(fā)展過程，心肌梗塞發(fā)生8周以上者稱為陳舊性心肌梗死(簡稱OMI)。

原因

  人既往可有急性心肌梗塞史，也可因急性期癥狀輕或完全無癥狀而自愈。病人已經(jīng)沒有急性心肌梗塞的臨床表現(xiàn)及血清心肌酶學(xué)改變，心電圖僅有持久不變的異常Q波或QS波，ST-T可正?；虺事孕募」┭蛔?，是心肌梗塞后修復(fù)而纖維化的一種殘留的心電圖改變。

癥狀

  心肌梗死90%以上是由于冠狀動脈粥樣硬化病變基礎(chǔ)上血栓形成而引起的，較少見于冠狀動脈痙攣，少數(shù)由栓塞、炎癥、畸形等造成管腔狹窄閉塞，使心肌嚴(yán)重而持久缺血達(dá)1小時以上即可發(fā)生心肌壞死。心肌梗死發(fā)生常有一些誘因，包括過勞、情緒激動、大出血、休克、脫水、外科手術(shù)或嚴(yán)重心律失常等。 

診斷

  按照世界衛(wèi)生組織制定的診斷標(biāo)準(zhǔn)，陳舊性心肌梗塞常根據(jù)肯定性心電圖改變，沒有急性心肌梗塞病史及酶變化而作出診斷。如果沒有遺留心電圖改變，可根據(jù)早先的典型心電圖改變或根據(jù)以往肯定性血清酶改變而診斷。
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