沖動(dòng)控制障礙：又稱意向控制障礙，指在過分強(qiáng)烈的欲望驅(qū)使下，采取某些不當(dāng)行為，這些行為系社會(huì)規(guī)范所不容或給自己造成危害，其行為目的僅僅在于獲得自我心理的滿足或解除精神上的緊張感。病人自稱這種行為帶有沖動(dòng)性，無法控制。不包括偏離正常的性欲與性行為。

沖動(dòng)控制障礙作為一組少見的、無清楚的合理動(dòng)機(jī)而反復(fù)出現(xiàn)的精神障礙，早在100多年前就已被西方精神病學(xué)家所描述，如1838年Esquirol即報(bào)到和描述了一種難以克制的偷竊沖動(dòng)和行為，并首次將其命名為“偷竊癖”（kleptomania）；1883年，Marc又提出了“縱火癖”（pyromania）的概念。

由于沖動(dòng)控制障礙患者的行為常常觸犯法律、法規(guī)，或者至少為大多數(shù)社會(huì)行為規(guī)范所不容，所以在醫(yī)療的臨床工作中較為少見，而更多的出現(xiàn)于司法精神疾病鑒定的案例中。

癥狀

盡管沖動(dòng)控制障礙還有很多問題有待于進(jìn)一步揭示和認(rèn)同。但沖動(dòng)控制障礙作為一個(gè)精神醫(yī)學(xué)問題，對(duì)其臨床上所表現(xiàn)出的現(xiàn)象學(xué)特征，國內(nèi)外學(xué)者的意見還是基本一致的。

歸納起來有以下五條：

1．病人知道他的這種行為是不好的，極力加以控制，但總是歸于失敗，即難以控制。

2．行為沒有任何明顯的外目的，如偷竊和縱火為例，患者既不是為了經(jīng)濟(jì)收入，也不是為了掩蓋罪行，不是為了改善個(gè)人生活條件，也不是出于政治與社會(huì)目的，也不是為了發(fā)泄私憤和報(bào)復(fù)?？傊?，什么外目的也沒有。

3．在行為前，心情緊張或不快感越來越強(qiáng)烈。

4．在行為過程中，病人可體驗(yàn)到如釋重負(fù)般的快感或行為本身可給與患者極大的心理滿足。

5．反復(fù)發(fā)生，在發(fā)作的間歇期病人沒有明顯的精神障礙。

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