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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
胎兒酒精綜合征
相關(guān)疾?。?
胎兒，新生兒的畸形胎兒，新生兒的精神障礙
代名詞：
胎兒酒精綜合征

定義

胎兒酒精綜合癥（英文：Fetal alcohol syndrome，簡稱FAS）又稱胎兒酒精綜合癥，是母親在妊娠期間酗酒對胎兒所造成的永久出生缺陷，程度會按母親喝酒的份量、頻率及時間所影響。酒精會進入胎盤，并阻礙胎兒的成長及體重，造成獨特的臉部小斑，破壞神經(jīng)元及腦部結(jié)構(gòu)，并引起體質(zhì)、心智或行為等問題。

癥狀

胎兒酒精綜合癥亦會同時有其他狀況，都是由生前酒精暴露引起的。但是，這些狀況被認為是與酒精有關(guān)的出生缺憾[21]，而非胎兒酒精綜合癥的診斷條件：
心臟——心雜音，但一般在1歲后就會消失；最常見的有心室中隔缺損，緊隨而有心房中隔缺損。
骨骼——關(guān)節(jié)異常，包括不正常的位置及功能、改變了的掌紋、細小的遠節(jié)趾骨及細小的尾指指甲。
腎臟——馬蹄鐵腎、發(fā)育不全。
眼睛——斜視、視神經(jīng)發(fā)育不良[37]（可能導(dǎo)致光敏感、視力衰退或不自主的眼睛運動）。
偶爾異?！燮は麓拱Y、小眼畸形、帶有或沒有顎裂的唇裂、蹼狀頸、短頸、法洛氏四聯(lián)癥、主動脈窄縮、脊柱裂及腦水腫。

診斷

在北美洲經(jīng)已發(fā)現(xiàn)了幾個診斷系統(tǒng)：
美國國家科學(xué)院醫(yī)學(xué)機構(gòu)的指引是首個系統(tǒng)統(tǒng)一了生前酒精暴露的診斷。
西雅圖華盛頓大學(xué)的“四位診斷代碼”將胎兒酒精譜系障礙的4個主要特征按李克特量表排列，得出256個代碼并分成22個不同的臨床類別（從胎兒酒精綜合癥至沒有發(fā)現(xiàn)）。
美國疾病控制與預(yù)防中心的指引，記錄了在美國診斷的胎兒酒精綜合癥的一般共識，但延遲了提供胎兒酒精譜系障礙的情況。[7]
以下4個標準必須同時滿足才能確定是胎兒酒精綜合癥：
生長缺憾—出生前或出生后身高或體重低于10分位數(shù)
胎兒酒精綜合癥的面部特征——所有3個特征都存在
中央神經(jīng)系統(tǒng)破壞——臨床上重大的結(jié)構(gòu)性、神經(jīng)性或功能性缺憾
生前酒精暴露——確認或未知的生前酒精暴露

治療

胎兒酒精綜合癥是不能治愈的，因為中央神經(jīng)系統(tǒng)受損是永久的，不過治療仍是可能的。因為中央神經(jīng)系統(tǒng)受損、征狀、次級障礙及需要會按不同人而有所不同，并沒有一種統(tǒng)一的治療方法。相反，全面及基于病人需要的多模型方式才能有效。有幾個治療的模型現(xiàn)正被使用，很多研究認為多個治療方法可以改善負面的影響。

預(yù)防措施

酒精是致畸胎物，唯一肯定可以防止胎兒酒精綜合癥的方法是在妊娠期間避免喝酒。[3]有些研究指小量的酒精并不會對胎兒造成風險，當然完全沒有吸入酒精能保證絕對安全。[美國醫(yī)療總監(jiān)于1981年及2005年建議婦女在懷孕期間戒酒，避免在懷孕初期造成破壞。[9]美國于1988年后亦有法例規(guī)定酒精性飲料的器皿上須有警告標語。
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