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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
視網(wǎng)膜出血
相關(guān)疾?。?
視野障礙視力下降
代名詞:
視網(wǎng)膜出血

定義

  視網(wǎng)膜出血(retinal hemorrhage)在臨床上一般通稱為眼底出血。視網(wǎng)膜出血以毛細(xì)血管病變最為常見,主要是毛細(xì)血管內(nèi)膜損壞;其次是來自靜脈方面的出血,多發(fā)生在局部或全身病變,靜脈血流遲緩或滯留、靜脈血栓、靜脈壁的炎癥等。由動(dòng)脈方面發(fā)生的出血比較少見,主要見于血管壁局部粥樣硬化或血管栓塞等。酌情采用中西醫(yī)綜合治療、抗凝治療、手術(shù)治療及激光治療。

原因

1.全身性血管病和血液病
  如高血壓,糖尿病等視網(wǎng)膜病變。


2.炎癥性疾患或免疫復(fù)合物侵犯血管壁

  如視網(wǎng)膜靜脈周圍炎,視盤血管炎。


3.機(jī)械性阻塞

  如血栓。


4.視網(wǎng)膜血管異常

  各種不同的病因?qū)е孪嗤牟±頁p害,如視網(wǎng)膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等。

診斷

1.眼底鏡檢查法
  眼底檢查宜在暗室中進(jìn)行。患者取坐位,醫(yī)生取坐位、立位均可。右手持眼底鏡位于患者的右側(cè)進(jìn)行。


2.眼及眶區(qū)的CT檢查

  眼及眶區(qū)的CT檢查是通過CT對(duì)眼及眶區(qū)進(jìn)行檢查的一種方法。但眼內(nèi)疾病的診斷超聲優(yōu)于CT,而在眼眶病變的診斷中,CT優(yōu)于超聲。

治療

1.中西醫(yī)綜合治療
  可口服血管擴(kuò)張劑,酌情應(yīng)用抗VEGF類藥物。也可以給予中藥治療,早期以清熱涼血為主,兼以活血化瘀。中期則以活血化瘀為主,兼以清熱明目。晚期可以滋補(bǔ)肝腎,益氣明目,藥物療法的有效性尚待評(píng)價(jià)。


2.激光治療

  視網(wǎng)膜血管類疾病激光治療的目的:一是治療慢性黃斑囊樣水腫,二是破壞毛細(xì)血管無灌注區(qū),以減少新生血管的形成。


3.手術(shù)治療

  當(dāng)出現(xiàn)了玻璃體積血或視網(wǎng)膜脫離等情況,就必須進(jìn)行手術(shù)治療。
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