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疾病百科 /Disease Encyclopedia
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眼翳
相關(guān)疾?。?
眼睛充血
代名詞:
眼翳

定義

  眼翳又稱翳狀贅肉,大部分發(fā)生在中老年人,以戶外工作者居多。翳狀贅肉是眼結(jié)膜組織經(jīng)過(guò)長(zhǎng)時(shí)間的刺激,包括陽(yáng)光中的紫外線,導(dǎo)致結(jié)膜組織的病態(tài)增生。大部分的眼翳都長(zhǎng)在眼白靠鼻側(cè)的位置,并且緩慢地往黑眼珠前的透明角膜延伸,少部分長(zhǎng)在眼白靠近顳側(cè)的位置,也是往角膜方向長(zhǎng)。翳狀贅肉初期對(duì)視力影響不大,但若放其生長(zhǎng),等到長(zhǎng)至角膜中心位置時(shí),會(huì)蓋住整個(gè)瞳孔,嚴(yán)重影響視力,而且眼翳長(zhǎng)得愈大,也就愈往角膜深層侵犯,屆時(shí)即使施行眼翳切除手術(shù),也會(huì)在角膜上留下疤痕,仍然會(huì)看不清楚。

原因

  長(zhǎng)時(shí)間暴露在陽(yáng)光下〈紫外線照射〉、乾熱氣候、 灰塵風(fēng)沙等慢性刺激眼睛,可能是重要的因素。眼翳會(huì)有新生血管,眼睛容易發(fā)紅,合并有炎癥反應(yīng)時(shí),紅腫更厲害。
  眼翳發(fā)生的確切原因并不十分清楚,但是它與紫外線的曝曬有強(qiáng)烈相關(guān)性,所以推測(cè)它的發(fā)生與進(jìn)展和長(zhǎng)期的外界刺激有關(guān)。陽(yáng)光中的紫外線照射、乾熱的氣候、灰塵、風(fēng)沙及結(jié)膜的慢性炎癥等都可能是刺激其發(fā)生的因素。發(fā)生率推估約占1~5%。東方人罹患率遠(yuǎn)高於西方人,可能是因?yàn)轶w質(zhì)不同。因此,愈靠近赤道的國(guó)家發(fā)生率就愈高;中國(guó)臺(tái)灣省地屬亞熱帶,因此也是好發(fā)地區(qū)之一。

癥狀

  眼翳開(kāi)始時(shí)為瞼裂部接近角膜側(cè)的球結(jié)膜充血肥厚,形成三角形的血管纖維膜。它的尖端會(huì)朝向角膜方向發(fā)展、蔓延,漸漸蓋住一部分角膜。因?yàn)樗念伾喑始t白色,且多在中老年人身上發(fā)生,因此有些人會(huì)誤以為這就是白內(nèi)障。其實(shí)眼翳是結(jié)膜層產(chǎn)生彈性組織般變性,有彈性纖維的增生,同時(shí)合并有新生血管及結(jié)膜上皮增厚或變性的現(xiàn)象,這與水晶體病變?cè)斐傻陌變?nèi)障是完全不同的疾變。
  眼翳病多半沒(méi)有癥狀,也極少影響視力,所以許多人忽略它們。但是因病灶內(nèi)有新生血管成分,所以患者會(huì)覺(jué)得眼睛容易充血發(fā)紅,特別是有合并炎癥時(shí),紅腫更是厲害,因此造成美觀上的障礙。此外,因?yàn)樗址附悄ぃ瑫?huì)使得角膜上皮鄰近眼翳處變得不平滑,影響淚液的均勻分布,而容易造成角膜乾燥變薄,病灶前端鐵質(zhì)沉積,甚至導(dǎo)致感染發(fā)炎。進(jìn)展中的眼翳會(huì)逐步向角膜中央部位蔓延發(fā)展,雖然大部分進(jìn)展速度緩慢,但是一旦侵犯角膜中心則會(huì)遮住瞳孔,嚴(yán)重影響視力。此外,異常肥厚的病灶也可能造成嚴(yán)重不規(guī)則性散光,進(jìn)而造成視力模糊。

治療

1.由于軟組織內(nèi)充滿了血管,只要眼睛疲勞或發(fā)炎時(shí),眼翳的部分會(huì)顯得格外紅腫,可局部點(diǎn)用眼藥水或藥膏以減少發(fā)炎。
2.若眼翳大到遮蓋瞳孔妨礙視力,或眼翳增厚,眼白紅色肉片不好看時(shí),則可借助手術(shù)將其切除。
3.但眼翳的生命力極強(qiáng),若僅止于切除,其復(fù)發(fā)率高達(dá)五成,所幸手術(shù)后可配合著利用抗癌藥物泡制成的特效眼藥水,或是在鞏膜表層施以放射線照射,可以有效抑制其生長(zhǎng),復(fù)發(fā)率可降低至一成左右。雖然如此,仍有百分之二至百分之五的病例還會(huì)復(fù)發(fā)。
4.參見(jiàn)詞條鱧魚(yú)膽。

預(yù)防措施

  目前為止,并沒(méi)有很有效的預(yù)防方法,但是,平時(shí)若能注意以下3點(diǎn),可以有助益。

1.防止眼睛受到過(guò)度的紫外線照射,如:上午10:00至下午2:00的時(shí)段盡量避免到戶外活動(dòng),若一定要外出的話,不妨以陽(yáng)傘,帽子或太陽(yáng)眼鏡遮陽(yáng)。
2.避免干熱、灰塵多、風(fēng)沙大的環(huán)境。
3.因職業(yè)之需求,如必須在烈日下工作者,最好能戴上太陽(yáng)眼鏡,一方面可以減少眼翳的發(fā)生機(jī)率,另一方面也可以避免白內(nèi)障的產(chǎn)生。
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