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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
子癇前期
相關(guān)疾?。?
不正常陣痛
代名詞:
子癇前期

定義

子癇前期(preeclampsia)指妊娠20周以后,出現(xiàn)血壓升高和蛋白尿,并可出現(xiàn)頭痛、眼花、惡心、嘔吐、上腹不適等癥狀。子癇是由子癇前期發(fā)展成更為嚴(yán)重的癥狀,引起抽搐發(fā)作或昏迷。病因至今尚不清楚,可導(dǎo)致嚴(yán)重的母兒并發(fā)癥。除終止妊娠外,無(wú)有效治療方法?,F(xiàn)有的治療是為了控制病情,爭(zhēng)取延長(zhǎng)孕周。

原因

子癇前期和子癇的病因,至今尚不清楚。子癇前期的發(fā)生率約為孕婦的5%,初產(chǎn)婦、有高血壓及血管疾病的孕婦更為常見(jiàn)。大約200個(gè)子癇前期患者中有一個(gè)發(fā)生子癇。

癥狀

子癇前期的病情各不相同,需要與其他疾病進(jìn)行鑒別,包括:腎病、慢性高血壓、免疫病、肝病等。
發(fā)生子癇時(shí)需要與其他強(qiáng)直性-痙攣性抽搐疾病進(jìn)行鑒別,如癔病、高血壓腦病、腦血管意外(包括出血、血栓、畸形血管破裂等)、癲癇、顱內(nèi)腫瘤、代謝性疾病(低血糖、低血鈣)、腦白質(zhì)病變、腦血管炎等相鑒別。

診斷

需要針對(duì)孕婦和胎兒進(jìn)行相關(guān)病情的評(píng)估,包括:體格檢查、肝腎功能、血尿常規(guī)、凝血指標(biāo)、胎兒宮內(nèi)狀況的評(píng)估等。必要時(shí)需要做:頭顱CT、心電圖和超聲心動(dòng)圖等相關(guān)檢查。

治療

子癇前期的治療原則有:解痙、降壓,鎮(zhèn)靜、必要時(shí)擴(kuò)容、利尿。并需要根據(jù)孕周和病情輕重、治療反應(yīng)等,及時(shí)終止妊娠。一旦發(fā)生子癇,病情加以控制后,要盡快終止妊娠。
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