欢乐颂第三季,盗墓笔记有声小说

童年反應(yīng)性依戀障礙是兒童依戀障礙的一種類型，發(fā)生于嬰幼兒和童年早期，其特征是兒童社交關(guān)系模式的長期異常，伴有行為紊亂并與周圍環(huán)境改變有關(guān)。主要的臨床表現(xiàn)有：對周圍環(huán)境存在極大的恐懼；對周圍環(huán)境的刺激表現(xiàn)出高度警惕，不與他人交往；通常不與同伴交往和游戲，不接近同伴，同伴也不接近她；常見自傷和傷人。

原因

此病屬發(fā)育過程中的社會化功能異常，伴情緒紊亂并與對周圍環(huán)境的反應(yīng)有關(guān)。起病于5歲以前，與嚴(yán)重的教養(yǎng)方式不良有關(guān)，如忽略保護(hù)、虐待、忽視、頻繁更換養(yǎng)育者或長期生活在收養(yǎng)機(jī)構(gòu)等。

癥狀

分為以下兩型：
1.抑制型
患者表現(xiàn)出高度警覺、恐懼狀態(tài)，常因長期被迫順從粗暴的撫養(yǎng)者所致；或者在社交關(guān)系中表現(xiàn)出極度矛盾的情感及行為，離別與重逢時表現(xiàn)既渴望與人親近，又表現(xiàn)出回避、冷淡、違抗等反應(yīng)；回避與他人目光接觸，情緒紊亂表現(xiàn)為明顯的苦惱，缺乏情感反應(yīng)、退縮、對自身或他人的痛苦出現(xiàn)攻擊性反應(yīng)，并出現(xiàn)難以安撫的恐懼和過分警覺表現(xiàn)。多數(shù)患者對同伴間的交往有興趣，但無法進(jìn)行正常的社交活動。該類型患兒也常出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、營養(yǎng)不良，甚至其他嚴(yán)重的軀體疾病。
2.脫抑制型
患者在社交對象上缺乏選擇性，形成泛化的依戀關(guān)系，表現(xiàn)在交往中不加選擇，對不相關(guān)的人顯得異常友善。有尋求關(guān)注行為，而常使養(yǎng)育者感覺兒童并非真的依戀自己。與同伴則存在交往困難，難以建立親密和信任的關(guān)系，可在環(huán)境影響下出現(xiàn)情緒問題或行為問題。

診斷

1.一般檢查與評估
知情者提供的信息對判斷病情非常重要?；颊咭邮芤话銉?nèi)科檢查、神經(jīng)系統(tǒng)?？茩z查。如血常規(guī)、血生化、甲狀腺激素等常規(guī)化驗，腦電圖、腦CT、腦MRI等輔助檢查，了解有無軀體疾病及腦部器質(zhì)性病變。
2.心理測評
人格測試如汪衛(wèi)東教授研發(fā)的憶溯性人格發(fā)展量表（WMPI）、明尼蘇達(dá)多項人格量表(MMPI)和艾森克人格問卷等，癥狀自評量表等。抑郁自評量表（SDS）以及漢密爾頓抑郁量表(HAMD)等。心理評估是檢查者和受試者一對一地進(jìn)行訪談，通過一些格式化的問卷或量表評估受試者各個認(rèn)知域的功能、生活能力、情感狀態(tài)和精神狀況等。

治療

此病一般以心理治療為主，如患兒伴其他精神障礙，可用相應(yīng)的藥物治療。心理治療首選專業(yè)特長是心理治療的精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
1.心理治療:改善養(yǎng)育者與患兒之間的關(guān)系，增強(qiáng)養(yǎng)育者的敏感性和反應(yīng)性，及時滿足患兒物質(zhì)和精神上的需要，使患兒有安全感、信任感。患兒和養(yǎng)育者均需要進(jìn)行個體化的心理治療。針對患兒可采用認(rèn)知行為治療、游戲治療等，以助于建立良好的社交關(guān)系，改善社會功能。如果養(yǎng)育者因精神障礙或其他原因而致?lián)狃B(yǎng)不良，應(yīng)及時予以治療或采取相應(yīng)的干預(yù)措施，以提高其撫養(yǎng)技能；必要時更換養(yǎng)育者，改善教養(yǎng)環(huán)境，建立正常的依戀關(guān)系。
2.藥物治療:必要時可以給予穩(wěn)定情緒、改善焦慮的藥物，如小劑量的安定類藥物、奧沙西泮、勞拉西泮等，或者新型的抗抑郁藥物如舍曲林等。

相關(guān)推薦

尊敬的王老師您好？如何使用

1970-01-01

潰瘍性結(jié)腸炎

我嚴(yán)重失眠有三年，經(jīng)朋友介

1970-01-01

我嚴(yán)重失眠有三年，經(jīng)朋友介紹買了您寫的《失傳的營養(yǎng)學(xué)，遠(yuǎn)離疾病》這本書，原本絕望

我左小腿出現(xiàn)靜脈曲張已有5?

1970-01-01

我左小腿出現(xiàn)靜脈曲張已有5年多了，未用過藥物，我看到您在書中說用營養(yǎng)素可以治愈，?

親有糖尿病，母親有骨關(guān)節(jié)炎

1970-01-01

父親有糖尿病，母親有骨關(guān)節(jié)炎，他們都有57歲了，作為兒子的我很心急，想幫他們減輕疾?

我被診斷為慢性胃炎幾年了，

1970-01-01

我被診斷為慢性胃炎幾年了，吃藥后時好時壞，希望能得到您的幫助。請問是否可以在線?