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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
縱火癖
相關(guān)疾?。?
緊張
代名詞：
病理性縱火

定義

縱火癖又稱病理性縱火。最早由Black描述。指缺乏利益動(dòng)機(jī)的反復(fù)縱火的沖動(dòng)行為。患者經(jīng)常想像或?qū)嵤┛v火燒毀財(cái)物或其他物品，對與火和燃燒有關(guān)的事物存在持續(xù)的關(guān)注。對滅火器，與著火有關(guān)的事物以及召喚消防隊(duì)有異常的興趣。患者在行動(dòng)之前有不斷增加的緊張感，在付諸實(shí)施后，迅速出現(xiàn)輕松感伴有強(qiáng)烈的興奮。其縱火行為并非為了獲得經(jīng)濟(jì)利益，報(bào)復(fù)或政治的目的，而在于獲得心理上的滿足。


有些人縱火，并不是為了任何理由。他們不要錢，不為了泄恨，也不是有什么話想說——他們縱火，純粹只是為了縱火。這在精神醫(yī)學(xué)上，稱之為縱火癖（PYROMANIA）?？v火癖始于兒童，兒童時(shí)治療效果較好，應(yīng)盡可能及時(shí)采取嚴(yán)密的干預(yù)措施，?？善鸬街委熀皖A(yù)防的目的。成年人常否認(rèn)縱火，并有酒依賴和缺乏自制力，常需在監(jiān)禁、監(jiān)管的條件下進(jìn)行行為治療，但療效不滿意。
近來，縱火的案件頻傳，造成的財(cái)物與人員損失不少，但是兇手往往逍遙法外，難以逮捕。有些縱火者的動(dòng)機(jī)頗為清楚，例如媒體所揭露的因情生妒、縱火泄恨事件——縱火者為了發(fā)泄、報(bào)復(fù)、威脅，選擇放火來達(dá)成他的目標(biāo)。
縱火癖患者多為男性青少年，尤其是社交技巧差和學(xué)習(xí)困難的青少年。


原因

縱火癖產(chǎn)生的原因有多種,從社會(huì)心理因素方面來分析,縱火癖的發(fā)生與早期受父母排斥,同父母嚴(yán)重隔離有關(guān)。眾所周知,養(yǎng)育方式可影響正常人格的發(fā)展,兒童時(shí)期的不合理教養(yǎng)可導(dǎo)致孩子人格的病態(tài)發(fā)展。父母對孩子關(guān)心不夠、經(jīng)常爭吵、分居或離異,態(tài)度粗暴、過分苛求等,都會(huì)對孩子人格發(fā)展帶來不良影響,使孩子性格偏離正常,變得孤僻不合理,容易沖動(dòng)或具有攻擊性,或者是情緒不穩(wěn)定,伴有焦慮、抑郁心境。這些由于父母教養(yǎng)方式而造成的人格特征是縱火癖產(chǎn)生的潛在原因。

癥狀

反復(fù)出現(xiàn)縱火沖動(dòng)，并付諸行動(dòng)。多為男性青少年，尤其是社交技巧差和學(xué)習(xí)困難的青少年。
火癖是一種少見的疾病，有幾個(gè)特點(diǎn)：
1.一而再、再而三地縱火
2.縱火前特別緊張或激動(dòng)
3.縱火后感到滿足、愉快、解脫感。目睹火災(zāi)、甚至參與救災(zāi)工作都會(huì)有相同的滿足感
4.對于與火災(zāi)相關(guān)的事物（滅火器、縱火方式等等）特別感到興趣。
5.縱火并非是為了金錢利益、表達(dá)憤怒或報(bào)復(fù)、宣揚(yáng)政治或社會(huì)理念、湮滅犯作證據(jù)等，也不是因?yàn)橹悄苷系K、判斷能力不足所引起，更不是受到幻聽或妄想的干擾才縱火。
第五點(diǎn)是縱火癖的最重要特色。大部分的縱火犯都是為了一些理由才縱火的，例如常見的尋仇、情殺、勒索等等，不能算是縱火癖。只有為了縱火而縱火的人，才能算是縱火癖。
這類患者特別喜歡與“火”有關(guān)的事物，救火設(shè)備也好，縱火設(shè)備也好，總之與火有關(guān)，就能勾起他們的興趣。他們會(huì)一再地故意縱火，每次在縱火前都會(huì)很興奮，甚至到緊張的地步，縱火完之后，就會(huì)感到一陣滿足與放松感?；颊卟⒉涣哂诩尤刖葹?zāi)工作——如此能讓他更加接近火焰。
說來也奇怪，不要錢、不要利、更不要名，單純縱火、看火就能滿足，卻選擇用這種高度危害社會(huì)的舉動(dòng)來滿足自己。照理說，這樣子以宗教家的精神、行害人志業(yè)的人不多，實(shí)際上，確實(shí)也不多。
由于患者多半經(jīng)驗(yàn)老到，跑得很快，很難抓到，即使抓到，也會(huì)矢口否認(rèn)放火，所以到底多少人罹患此癥，仍有待研究?，F(xiàn)有的資料只顯示：酗酒者、精神病患、流浪者之中，罹患此癥的機(jī)率較高。連誰比較容易得病都不清楚了，發(fā)病原因更是不明，各種理論曾經(jīng)被提出，包括精神分析理論、行為理論等等，但仍眾說紛云。
所以，對于放火癖的治療也是莫衷一是。傳統(tǒng)的各種治療，包括：藥物治療、精神動(dòng)力學(xué)派治療、認(rèn)知行為治療等等，對于放火癖的療效都很不確定。仍有待進(jìn)一步的研究。

診斷

(1) 有一次以上的有意和有目的縱火。
(2)在縱火前體驗(yàn)到緊張或情感激發(fā)。
(3)對火和與火有關(guān)的事物迷戀、感興趣、好奇或有吸引力。
(4)在縱火、目睹火勢或參與火災(zāi)的善后工作時(shí)體驗(yàn)到愉快、滿足或放松。
(5)縱火不是為了金錢、表達(dá)社會(huì)政治觀點(diǎn)、毀滅罪證、表達(dá)憤怒或報(bào)復(fù)和改善居住環(huán)境，不是受幻覺或妄想影響，也不是由判斷損害引起。
(6)縱火不能以品行障礙、躁狂發(fā)作或反社會(huì)人格障礙更好解釋。

治療

縱火癖對破壞并不感興趣,也不想真正去傷害別人。所以他們會(huì)在縱火后再去救火,就像吳某所表現(xiàn)的那樣。他們縱火的目的其實(shí)是為了減輕各方面給自己帶來的挫折感,為了引起別人的關(guān)注,為了獲得在某些方面沒有得到的滿足。
縱火癖是一種心理疾病,必須給予干預(yù)和治療。成年人的“縱火癖”不易治療,因?yàn)椴∪藢ψ陨淼男袨槿狈φ_認(rèn)識(shí),必須采取強(qiáng)制的手段,進(jìn)行藥物和行為治療相結(jié)合的方法,逐步矯正其行為障礙和病態(tài)人格。兒童的大腦有較大的可塑性,一些性格傾向也較易糾正。所以縱火癖在兒童期出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行心理干預(yù),效果較好。
解決兒童和青少年出現(xiàn)縱火癖等心理問題,許多人認(rèn)為應(yīng)該直接針對孩子來處理,而心理專家認(rèn)為,應(yīng)該從對孩子影響最大的父母入手,共同來解決心理問題。首先,兒童不太懂得心理治療,也不知道如何正確表達(dá)自己的心理問題,不能積極配合醫(yī)生;其次,父母對孩子的影響是多方面的,也是潛移默化的。預(yù)防少年兒童心理障礙的關(guān)鍵在于增強(qiáng)父母對心理衛(wèi)生知識(shí)的了解,提高父母的素質(zhì)和修養(yǎng)。
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