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疾病百科 /Disease Encyclopedia
選擇其他病癥
妄想癥
相關(guān)疾?。?
妄想執(zhí)拗
代名詞：
妄想癥

定義

妄想癥又稱妄想性障礙，是一種精神病學(xué)診斷，指“抱有一個或多個非怪誕性的妄想，同時不存在任何其他精神病癥狀”。妄想癥患者沒有精神分裂癥病史，也沒有明顯的幻視產(chǎn)生。但視具體種類的不同，可能出現(xiàn)觸覺性和嗅覺性幻覺。盡管有這些幻覺，妄想性失調(diào)者通常官能健全，且不會由此引發(fā)奇異怪誕的行為。

癥狀

1.主要障礙為缺乏對人之基本信賴，其特點乃在于使用“否定作用”、“外射作用”來處理其心理困難，而導(dǎo)致系統(tǒng)化之妄想構(gòu)造。
2.敏感且較自私自利以自我享樂為目的富于猜忌、斗氣。
3.通常毛病是無法看清自我界限，分不清自己與他人之看法。
4.有不少妄想的病人內(nèi)心確實有一些他個人認(rèn)為不可告人之秘密，內(nèi)疚非常，很怕人知道。
5.缺乏認(rèn)識自己動機與態(tài)度之能力。
6.缺乏對他人信賴，總報以“別人總是兇惡的敵人”之觀念，而且自我內(nèi)心攻擊的沖動，故與他人關(guān)系不善。
7.有些病人發(fā)病乃因處于特殊環(huán)境如處身異地等。
8.妄想內(nèi)容除受個人因素影響，還受到社會文化諸因素影響。

治療

1.藥物治療
以抗精神病藥物為主。治療妄想癥主要依靠藥物，但對不同類型的妄想癥，應(yīng)選用不同的治療方式?？咕癫∷幨瞧渲幸活愂走x藥物。如果病人不配合治療，可考慮使用抗精神病藥物的長效針劑。如果病人情緒波動較大，包括出現(xiàn)精神病后的抑郁，便可使用抗抑郁藥物。
抗精神病藥物，分為西藥和中藥兩種，一般來說，要想使妄想癥完全康復(fù)需要中藥和西藥配合使用才可以，而且需要專業(yè)的心理疏導(dǎo)的配合。中藥代表為：銀杏葉提取物；西藥代表有利培酮、舒必利等。西藥的長處在于能夠快速見效，而中藥的長處在于能夠修復(fù)受損腦神經(jīng)使患者從根上痊愈。
2.心理治療
首先需建立良好的治療關(guān)系，透過給予病人支持來改變某些行為。此外，病人要避免過度的壓力，在壓力情境下常會影響妄想強度，針對個案情形教導(dǎo)適當(dāng)?shù)倪m應(yīng)技巧，或者配合認(rèn)知行為治療，可以減少個案對壓力的不當(dāng)反應(yīng)。如果病人同意，應(yīng)鼓勵其家人一同參與治療計劃，對治療進(jìn)度有幫助。
3.團(tuán)體治療
配合上述治療進(jìn)行。有些病人可即時好轉(zhuǎn)，但有些則較難治理甚至可持續(xù)終生。如若不予適當(dāng)治療，大部分病人仍可維持相對正常的社會生活，但也有病人不能自我照顧，情況嚴(yán)重。
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