1.先天性無子宮：兩側(cè)副中腎管向中線橫行伸延而會合，如未到中線前即停止發(fā)育，則無子宮形成。先天性無子宮常合并先天性無陰道，但可有正常的輸卵管與卵巢。肛診時在相當(dāng)于子宮頸、子宮體部位，觸不到子宮而只捫到腹膜褶。
2.始基子宮：如兩側(cè)副中腎管向中線橫行延伸會合后不久即停止發(fā)育，則這種子宮很小，多無宮腔或雖有宮腔而無內(nèi)膜生長，因此亦無月經(jīng)來潮。
3．實(shí)質(zhì)子宮:副中腎管已融合，但未形成宮腔，子宮可能接近正常大小，但無宮腔。多因原發(fā)性閉經(jīng)和不孕就診，行診斷性刮宮時被發(fā)現(xiàn)。
4.幼稚子宮：由于副中腎管會合后短時期內(nèi)停止發(fā)育所致。當(dāng)嬰兒出生時，子宮全長與宮頸之比為3：2，青春期發(fā)育后，此比例變?yōu)槌扇诵?：1。如青春期后子宮較正常小，宮頸呈圓錐形，相對長，宮體與宮頸比例為1：l或2：3，稱為幼稚子宮。
妊娠晚期或胎兒出生后到青春期以前的任何時期，子宮停止發(fā)育，可出現(xiàn)各種不同程度的子宮發(fā)育不全。這類子宮的宮頸相對較長，多呈錐形，外口??；子宮體比正常小，常呈極度前屈或后屈。前屈者往往子宮前壁發(fā)育不全，后屈者則往往子宮后壁發(fā)育不全。幼稚子宮可造成痛經(jīng)、月經(jīng)過少、閉經(jīng)或不孕。
子宮發(fā)育不全，如不引起臨床癥狀，可不必加以處理。如因子宮發(fā)育不全引起閉經(jīng)、痛經(jīng)、不孕或習(xí)慣性流產(chǎn)，可試用內(nèi)分泌治療，凡經(jīng)藥物治療后仍不能解除病人痛苦者，可考慮手術(shù)。如為痛經(jīng)，亦可考慮手術(shù)切除畸形子宮。如因子宮畸形引起流產(chǎn)、早產(chǎn)，可按不同畸形情況分別采取相應(yīng)手術(shù)。
治療上應(yīng)盡早給予適量雌激素，以促進(jìn)子宮生長發(fā)育。常用己烯雌酚加安宮黃體酮序貫用藥。一般從月經(jīng)第5天開始口服己烯雌酚O．5～1mg，連服20天，第16天加安宮黃體酮5mg，每日2次，服7天，共服4～6個周期。
祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為是因虛寒虛熱，瘀血阻滯胞脈，真陽不足，不能溫胞攝精所致。其特有體征是人中溝線平，因“人中溝”是子宮是發(fā)生月經(jīng)和孕育胎兒的主要器官。受精卵著床需要一個發(fā)育正常之子宮，如子宮發(fā)育欠佳，受精卵難以著床發(fā)育成胚胎，即為子宮發(fā)育不良性不孕癥，子宮發(fā)育不良者，婦檢多為子宮偏小，但單純小子宮不一定是不孕的直接原因。青春型子宮是臨床上最常見之發(fā)育不良類型，主要由內(nèi)分泌影響不足所致。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，子宮發(fā)育本良所致女子不孕癥，多由腎氣不足，精虧血少，胞宮虛寒，肝郁氣滯，沖任氣失調(diào)所致。腎虛血少者，多見有月經(jīng)量極少，經(jīng)期正常，行經(jīng)1—2天，血色淡，形體瘦弱，腰酸腿痛，多年不孕，脈虛細(xì)，音質(zhì)淡等證候。
中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，子宮發(fā)育不良致不孕者，多屬腎氣不足和血少精虧型。腎為先天之本，主藏真陰真陽，腎虛真陽不足，命門火衰，不能溫照胞絡(luò)沖任，胞宮因之不能攝精成孕，故患者往往婚后多年不孕，月經(jīng)初潮推遲，經(jīng)行后，經(jīng)量少，色淡，形體消瘦，腹冷肢涼，冬季為甚。婦檢可有子宮偏小，卵巢發(fā)育不良，也有無異常發(fā)現(xiàn)者。故可以用中藥進(jìn)行調(diào)理。
